A형 독감의 두 가지 유형인 H1N1과 H3N2
H1N1과 H3N2의 주요 특징
H1N1 (신종플루의 원인)
- 2009년 대유행을 일으킨 바이러스로, 일명 '신종플루'의 원인이 되었습니다.
- 젊은 연령층에서 폐렴을 유발하는 특징이 있습니다.
- 발열, 기침, 인후통 외에도 구토나 설사와 같은 소화기 증상이 10~25%에서 나타날 수 있습니다.
H3N2 (홍콩독감의 후손)
- 1968년 홍콩에서 처음 발생했으며, 당시 1억 명 이상을 감염시켰습니다.
- 독감 바이러스 중 가장 독성이 강한 균주로 알려져 있습니다.
- 이차성 폐렴을 잘 유발하는 특징이 있습니다.
- H1N1보다 중증 질환을 일으키는 위험도가 더 높습니다.
공통적인 증상
- 38℃ 이상의 갑작스러운 고열
- 근육통, 두통, 오한
- 기침, 인후통, 콧물
H1N1과 H3N2의 차이점은 무엇인가요?
H1N1과 H3N2의 주요 차이점
발생 역사
- H1N1: 2009년 신종플루의 원인 바이러스
- H3N2: 1968년 홍콩독감의 원인 바이러스
감염 특성
- H1N1: 젊은 층에서 더 많이 발생하며, 소화기 증상이 자주 동반됨
- H3N2: 노인층에서 더 심각한 증상을 보이며, 호흡기 증상이 주로 나타남
중증도
- H1N1: 상대적으로 경증 환자가 많음
- H3N2: 중증 환자 발생 비율이 더 높고, 합병증 위험도 더 높음
공통 증상
- 고열
- 근육통
- 두통
- 기침
- 인후통
H3N2 독감의 독성은 왜 강한가요?
H3N2 독감 바이러스의 강한 독성은 다음과 같은 특징들에서 기인합니다:
바이러스의 특성
유전적 특징
- 1968년 홍콩독감의 후손으로, 당시 1억 명 이상을 감염시키고 약 100만 명의 사망자를 발생시켰습니다[2]
- 헤마글루티닌과 뉴라미니다제라는 표면 단백질이 빠르게 변이를 일으켜 면역 체계를 회피하는 능력이 뛰어납니다[11]
감염 메커니즘
- 폐 깊숙한 곳의 세포에 부착하는 특성이 있어 중증 호흡기 질환을 유발할 수 있습니다.
- 사이토카인 폭풍을 일으켜 면역 반응을 과도하게 자극할 수 있습니다.
임상적 특징
합병증 위험
- 이차성 폐렴을 잘 유발하는 특징이 있습니다.
- 특히 고령층에서 합병증 발생 위험이 높습니다.
치료의 어려움
- 항바이러스제에 대한 내성이 1994년 1%에서 2003년 12%, 2005년에는 91%로 급격히 증가했습니다.
- 매년 항원 변이를 일으켜 기존 백신의 효과를 감소시킵니다.
H3N2 독감의 주요 전염 경로는 무엇인가요?
H3N2를 포함한 A형 독감의 주요 전염 경로는 다음과 같습니다:
주요 전염 경로
비말 감염
- 감염자의 기침이나 재채기를 통해 배출되는 분비물 흡입
- 전파 가능 거리는 약 2미터 이내입니다
직접 접촉
- 바이러스가 묻은 손으로 얼굴(눈, 코, 입)을 만질 때
- 감염된 사람의 분비물과 직접 접촉할 경우
간접 접촉
- 오염된 물건이나 표면을 통한 전파
- 바이러스는 금속이나 플라스틱 표면에서 1-2일간 생존 가능
전염력 지속 기간
- 성인: 증상 발현 하루 전부터 증상 발현 후 약 5일까지
- 소아: 증상 발생 후 10일 이상 전염력이 지속될 수 있음
- 면역저하 환자의 경우 더 오래 지속될 수 있음